| Summary: | Objetivo: Determinar, mediante la técnica de SPECT cerebral, los posibles cambios en el flujo sanguíneo cerebral regional (FSCr) asociados al Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT), detectar y cuantificar los cambios funcionales que se producen en estos pacientes al ser sometidos a condiciones de activación emocional, y estudiar la eficacia diagnóstica de la técnica para identificar este trastorno y su aportación al diagnóstico diferencial con otras entidades psiquiátricas. Método: Hemos estudiado a 30 pacientes que cumplen criterios de TEPT, y 12 voluntarios afectos de otros trastornos de la esfera afectiva, con acontecimientos vitales traumáticos pero que no han desarrollado un TEPT. A todos ellos se les practicaron dos SPECT cerebrales, una de ellas en condiciones basales y otra en condiciones de activación emocional mediante el recuerdo de eventos traumáticos autobiográficos. Resultados: La media de las diferencias de FSCr entre la SPECT realizada en condiciones de activación y la basal resultó ser positiva en 20 de 23 regiones estudiadas en el grupo control, y negativa en el grupo de casos excepto en el córtex visual. Las diferencias encontradas en la respuesta a la activación emociona entre el grupo de pacientes que sufren un TEPT y el grupo control, en determinadas regiones cerebrales, presentan significación estadística y utilidad para discriminar la presencia o ausencia de enfermedad. Conclusiones: Los resultados anteriores indican que esta técnica de neuroimagen con toda probabilidad refleja la disregulación psicobiológica que se produce en estos pacientes en respuesta a la incapacidad para una apropiada integración del trauma y su fijación en el pasado, y permite considerar los cambios individuales que se producen en el FSCr, al someterse a condiciones de activación emocional, como una ayuda al diagnóstico en aquellos casos dudosos o en los que se plantee el diagnóstico diferencial con la simulación u otras patologías psicosomáticas complejas.
|
|---|